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【介護保険事業所の方向け】軽度者の方に対する福祉用具貸与のための確認
軽度者の方に対し、車いすや車いすの付属品、特殊寝台などの福祉用具貸与を行う際に必要となる手続きです。
軽度者の方に対する福祉用具貸与確認書
福祉用具貸与確認書（軽度者の方） (40KB) 
診療情報提供依頼書（記入例） (181KB) 
主治医とケアマネジャー間で使用する連絡票 (64KB) | 書類提出先・お問い合わせ |
|---|
| 介護福祉課 賦課・給付係 郵便番号：090-8501 住所：北見市大通西3丁目1番地1 本庁舎1階 電話：0157-25-1144 ファクシミリ：0157-26-6323 メール：kaigo@city.kitami.lg.jp |
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