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国民健康保険の第三者行為に関する届出様式
第三者行為による傷病届 (111KB)
国保の保険証を用いて第三者行為による治療を受けた場合に届出をいただく書類です。
この届出は下記のリンクから電子申請も可能です。
交通事故発生時の事故状況について報告いただく書類です。
別途、交通事故証明書を提出いただく必要があります。
北見市が代位取得した損害賠償請求権の行使にあたり、個人情報の第三者提供に関して同意いただくための書類です。
加害者が自賠責保険等に未加入の際の交通事故による受傷や、交通事故以外の第三者行為による受傷で、加害者に直接保険給付費を求償する場合に加害者側において届け出をいただく書類です。
| お問い合わせ先・提出先 |
|---|
| 国保医療課管理係 電話：0157-25-1130 メール：kokuho@city.kitami.lg.jp |
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その他
入札・契約
トピックス
登録申請など
- 北見市競争入札参加資格者名簿（令和６年１１月１日現在）
- 令和７・８年度 競争入札参加資格審査申請（物品供給等）
- 令和７・８年度 競争入札参加資格審査申請（工事・設計等業務委託）
- 北見市競争入札参加資格審査申請
- 小規模修繕契約希望者登録の申請（R5.9.1~R7.8.31）
- 令和５・６年度 競争入札参加資格審査申請（物品供給等）
- 令和５・６年度 競争入札参加資格審査申請（工事・設計等業務委託）
- 小規模修繕契約希望者登録の申請（R3.9.1~R5.8.31）
- 北見市上下水道工事事業者の申請（上下水道局）
- 令和３・４年度 競争入札参加資格審査申請（工事）に係る経営事項審査基準日の緩和
- 準市内業者の認定にかかる申請
- 申請内容の変更に関する届出
入札予定・結果
- 建設工事発注予定情報（R6.11現在）
- 入札結果（令和6年11月執行）
- 地域限定型一般競争入札予定情報（令和６年度）
- 入札結果（令和6年10月執行）
- 入札結果（令和6年9月執行）
- 入札結果（令和6年8月執行）
- 入札結果（令和6年7月執行）
- 入札結果（令和6年6月執行）
- 入札結果（令和6年5月執行）
- 入札結果（令和6年4月執行）
- 入札結果（令和6年度）
- 北見市土木工事見積策定単価の公表について
- 北見市の水道事業における単価表の公表
- 北見市の下水道事業における単価表の公表
- 一般競争入札予定情報（令和５年度）物品供給等
- 地域限定型一般競争入札予定情報（令和５年度）
- 一般競争入札予定情報（令和５年度）
- 入札結果（令和5年度）
- 地域限定型一般競争入札予定情報（令和４年度）
- 入札結果（令和4年度）
- 地域限定型一般競争入札予定情報（令和３年度）
- 建設工事発注予定情報（R3→R4繰越分）
- 北見市入札結果
入札契約制度
- 週休２日工事の実施について（令和６年４月１日更新）
- 北見市入札契約制度
- 低入札価格調査制度および最低制限価格制度の基準改正
- 単品スライド条項の運用改定について
- 配置予定技術者の事前確認事務処理要領の基準改正
- 現場代理人の兼任に関する取扱要領の基準改正
- 契約約款の改正（R5.4.1）
- 予定価格の事後公表の試行
- 契約約款の改正（R2.10.1）
- 契約約款の改正（R2.4.1）
- 公共工事中間前金払制度に関する届出
- フレックス工期契約工事に関する届出
- 北見市の市有施設に係る電力調達の入札導入方針
- 建築士法改正に伴う設計業務および工事監理業務の契約手続きの取扱い
- 北見市の公契約に関する指針
- 談合等不正行為の対応
契約関係書式
- 建設工事等情報（市長部局 建築）R6.10.29告示
- 建設工事等情報（上下水道局 一般土木）R6.8.27告示
- 建設工事等情報（上下水道局 一般土木）R6.8.27告示
- 建設工事等情報（市長部局 建築）R6.8.20告示
- 建設工事等情報（市長部局 一般土木）R6.7.23告示
- 建設工事等情報（市長部局 管）R6.7.23告示
- 建設工事等情報（市長部局 管）R6.7.23告示
- 建設工事等情報（市長部局 電気）R6.7.17告示
- 建設工事等情報（上下水道局 一般土木）R6.7.9告示
- 建設工事等情報（上下水道局 一般土木）R6.7.2告示
- 建設工事等情報（市長部局 一般土木）R6.7.2告示
- 建設工事等情報（市長部局 管）R6.7.2告示
- 建設工事等情報（市長部局 建築）R6.7.2告示
- 建設工事等情報（上下水道局 一般土木）R6.6.25告示
- 建設工事等情報（市長部局 一般土木）R6.6.25告示
- 建設工事等情報（市長部局 一般土木）R6.6.18告示
- 建設工事等情報（市長部局 一般土木）R6.5.28告示
- 建設工事等情報（上下水道局 水道施設）R6.5.28告示
- 建設工事等情報（上下水道局 水道施設）R6.5.28告示
- 建設工事等情報（市長部局 一般土木）R6.5.28告示
- 建設工事等情報（市長部局 管）R6.5.14告示
- 建設工事等情報（市長部局 建築）R6.5.14告示
- 建設工事等情報（市長部局 一般土木）R6.4.23告示
- 建設工事等情報（市長部局 電気）R6.4.16告示
- 建設工事等情報（上下水道局 水道施設）R6.4.9告示
- 建設工事等情報（上下水道局 水道施設）R6.4.9告示
- 建設工事等情報（市長部局 建築）R6.4.9告示
- 建設工事等情報（市長部局 一般土木）R6.4.2告示
- 建設工事等情報（市長部局 一般土木）R6.3.26告示
- 建設工事等情報（市長部局 一般土木）R6.3.26告示
- 物品供給等情報（市長部局 賃貸借）R6.2.6告示
- 建設工事等情報（市長部局 建築）R6.1.16告示
- 建設工事等情報（市長部局 建築）R6.1.16告示
- 物品供給等情報（市長部局 賃貸借）R6.1.10告示
- 建設工事等情報（市長部局 管）R5.12.19告示
- 建設工事等情報（市長部局 管）R5.12.19告示
- 建設工事等情報（市長部局 管）R5.12.19告示
- 各種契約約款
- 建設工事等情報（市長部局 一般土木）R5.4.4告示
- 入札契約関係の届出・様式
- 市有地貸付のご案内
公募
その他
工事検査
市議会
本会議
ようこそ市議会へ
市議会とは
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手続きの際の本人確認
新型コロナウイルス関連
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税金
水道・下水道
ごみ・リサイクル
環境保全
ペット
墓地・霊園
- 墓地・霊園を使用するときの届出（使用許可申請書）
- 使用料（維持料）の返還を受けるための届出（還付請求書）
- 維持料の免除を受けるための届出（減免申請書）
- お墓の建立場所を返還するときの届出（返還届）
- お墓を建立・改築・撤去等をするときの届出（工事関係届出）
- 親族外の方のお骨を埋蔵・収蔵・改葬するときの届出（親族外埋蔵等承認申請書）
- 納骨されたお骨を移動するときの届出（改葬許可申請書・承諾書）
- 埋蔵・収蔵されている証明を受ける届出（埋蔵等証明願・承諾書）
- 墓地・霊園に納骨するときの届出（埋蔵等届）
- お墓の使用者を変更するときの届出（承継使用許可申請書）
- 使用者が代理人を廃止するときの届出（代理人廃止届）
- 市外の使用者が代理人を付けるための届出（代理人届）
- 使用者の住所や氏名が変更となったときの届出（記載事項変更届）
- 使用許可証の再交付を受けるための届出（再交付申請書）
公営住宅
建築・建設・工事
道路・河川
公園・緑地
都市計画・都市景観
福祉
- 地域密着型サービス、居宅介護支援及び介護予防支援事業者の指定申請・更新申請・変更の届出
- 介護予防・日常生活支援総合事業指定事業者の指定申請・更新申請・変更の届出
- 通所介護事業所における夜間宿泊サービスの届出
- 介護サービス事業者の業務管理体制の整備
- 地域包括支援センターの設置・変更等の届出
- 介護予防支援及び介護予防ケアマネジメント業務の一部委託
- 介護保険事業等に係る事故報告
- 介護給付費及び介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制届等に関する届出書
- 介護職員等処遇改善に係る加算における計画書・実績報告書
- 社会福祉法人に係る各種申請等
- 国民健康保険の第三者行為に関する届出様式
- 国民健康保険の給付に関する申請様式
- 医療費助成の資格・給付、養育医療の資格に関する申請様式
- 国民健康保険の資格に関する申請様式
- 【介護保険事業所の方向け】訪問介護の回数が多いケアプランにかかる届出
- 【介護保険事業所の方向け】軽減法人による利用者負担軽減実施にかかる申出
- 【介護保険事業所の方向け】軽度者の方に対する福祉用具貸与のための確認
- 介護保険で住宅改修・福祉用具の購入を行う場合（本人払い）の申請
- 介護保険の被保険者証などの再交付申請
- 【介護保険事業所の方向け】住宅改修理由書作成料の請求
- 【介護保険事業所の方向け】介護保険受領委任払い用の各種様式
- 【介護保険事業所の方向け】介護報酬請求事務における過誤申立
- 現況報告書等の届出
- 北見市高齢者福祉サービスの申請に関する様式
医療・健診
農林業
産業・商工
教育・文化
スポーツ
行政・まちづくり
防災
その他
監査
ご意見募集（パブリックコメント）
ご意見募集案件
広聴
市民相談
オンブズマン
広報・広聴モニター
道路・河川
私道・市道・河川
その他
地域交通
公共交通への取り組み
北見市営バス
その他
広告事業
広告事業
地域力の創造
地域おこし協力隊